Jeugdwet
Inleiding
Arkin biedt zorg aan mensen onder 18 jaar. Zorg aan deze jeugdigen wordt gefinancierd vanuit de gemeente van inschrijving van de minderjarige. Arkin is een gecontracteerde zorgpartner van de volgende gemeenten:
- Amsterdam, Diemen, Uithoorn, Ouder-Amstel;
- Amstelveen/Aalsmeer;
- Gooi- & Vechtstreek;
- Utrecht-Stad (via Koos en Spoor030), alleen voor zorgaanbod Jellinek Jeugd.
Jeugdigen die zijn ingeschreven in een andere gemeente dan hierboven omschreven kunnen uitsluitend in zorg komen na schriftelijke toestemming van hun gemeente. Arkin is in die gevallen geen contractpartner. Gecontracteerde zorgpartners gaan altijd voor. De verwijzende partij is verantwoordelijk voor het afstemmen met de betalende gemeente.
Landelijk zijn drie financieringsstromen beschreven:
- Inspanningsgericht: P*Q financiering. Vastgesteld uurtarief voor een specifiek aanbod. Zowel gemeenten Amstelveen/Aalsmeer als de regio Gooi- en Vechtstreek hanteren deze variant.
- Resultaatgericht: financieringsvorm waarbij de declaratie veelal opgeknipt is. Hierbij het laatste deel enkel gedeclareerd kan worden wanneer een doel behaald is. Diemen, Uithoorn en Ouder-Amstel hanteren deze variant binnen het enkelvoudig specialistische segment (ESJH).
- Taakgericht: Lumpsum financiering. Er geldt een afspraak over een x-aantal cliënten in zorg tegen een vaststaand som geld. Amsterdam, Diemen, Uithoorn en Ouder-Amstel hanteren deze variant binnen het hoog specialistische segment (HSJH).
Het merendeel van de minderjarige cliënten is in zorg bij Arkin Jeugd en Gezin, echter zijn ook andere specialismen betrokken bij minderjarigen. Dit zorgt ervoor dat ook bij die specialismen kennis moet zijn van de gemeentelijke financieringsstromen en de uitwerking ervan binnen Arkin.
Basisvereisten
Verwijzing
Erkende verwijzer binnen de Jeugdwet zijn:
- Huisarts
- Medisch Specialist
- Jeugdarts
- Gemeentelijke toegang (lokale team)
- Gecertificeerde instelling (JBRA, WSG)
- Rechter
Een verwijzing geschiedt door middel van een verwijsbrief, perspectiefplan of gezinsplan. In het geval het een justitiële verwijzing betreft gaat de verwijzing vaak middels het vonnis.
Op basis van de verwijzing kan de cliënt ingeschreven worden. Afhankelijk van de woonplaats van de cliënt moet een keuze gemaakt worden welke verstrekking in mQ gebruikt wordt. Dit heeft te maken met de financieringsstroom per gemeente. Klik hier voor het keuzeschema.
Daar waar bij volwassenen een controle op verzekering uitgevoerd wordt, mag dit niet binnen de Jeugdwet. Er wordt geen aanspraak op de verzekering van de jeugdige gedaan en daarvoor mag er ook niet op gecontroleerd worden.
Zorg aan jeugdigen waarbij bekend is dat het woonplaatsbeginsel ligt in een gemeente waar Arkin geen contract mee heeft, kan niet gefinancierd worden.
Toestemming
Zorg verlenen aan minderjarigen kan in veel gevallen niet zonder (mede) toestemming van gezaghebbende verzorger(s). Vanwege die reden moet het gezag ook worden uitgevraagd en vastgelegd. Er bestaan leeftijdsgrenzen aan wie toestemming geeft:
- Jonger dan 12 jaar: enkel toestemming van gezaghebbende verzorger(s) is nodig;
- Tussen 12-16 jaar: zowel jeugdige als gezaghebbende verzorger(s) geven toestemming;
- Vanaf 16 jaar: enkel jeugdige mag toestemming geven wanneer jeugdige daartoe in staat is.
Woonplaatsbeginsel
Er heeft een wijziging in het woonplaatsbeginsel plaatsgevonden in 2022: daar waar de jeugdige ingeschreven staat betreft het woonplaatsbeginsel. Klik hier voor de geldende regels.
Er zijn uitzonderingen, namelijk op het moment er sprake is van aaneengesloten verblijf. Onder verblijf valt een opname, justitieel verblijf en ook verblijf bij een pleeggezin. Helaas is dit niet direct zichtbaar.
Op het moment dat er, voorafgaand aan de verwijzing naar Arkin, sprake is van een aaneengesloten verblijf geldt het laatste adres waarop jeugdige met gezaghebbende verzorger(s) ingeschreven heeft gestaan als woonplaatsbeginsel. Dit betekent dat er soms naar het ingeschreven adres van jaren geleden gekeken moet worden.
Let op! Wanneer het gezag elders ligt dan bij biologische ouders, is het woonplaatsbeginsel niet vanzelfsprekend het huidig ingeschreven adres van de jeugdige.
Wanneer de verwijzing een justitiële verwijzing betreft is het woonplaatsbeginsel niet vanzelfsprekend het huidig ingeschreven adres.
Toewijzing
Op het moment dat de jeugdige is ingeschreven, moet ook de financiering worden geregeld. Middels een digitaal bericht vragen we de gemeente toestemming te geven voor het leveren van zorg. Deze toestemming ontvangt Arkin middels een Toewijzing die automatisch ingelezen wordt in mijnQuarant.
Voor elke jeugdige moet, niet anders dan in de volwassenen GGZ, een financiële dekking voor de te leveren zorg zijn. Op het moment dat een jeugdige instroomt vanuit een niet-contract gemeente of zonder BSN zal op alternatieve wijze financiering geregeld moeten worden, pas daarna kan tot het leveren van zorg worden overgegaan.
Digitaal berichtenverkeer
Binnen de Jeugdwet wordt gebruik gemaakt van het digitale berichtenverkeer. Dit betreft een communicatiemiddel op clientniveau met de gemeente. Via dit berichtenverkeer stellen wij de gemeente op de hoogte van welke cliënten bij ons in zorg zijn en in welke fase van de behandeling de jeugdige zit: wachtend op behandeling, gestart met behandeling of gestopt met behandeling. Er is een zevental digitale berichten waarvan wij gebruik maken.
Let op! De regio Gooi- en Vechtstreek gebruikt slechts beperkt het digitale berichtenverkeer. Een verzoek om toewijzing en wijziging gaan via een eigen portaal genaamd Digitaal Leefplein.
Jeugdwet wijzigingen in financiering
Op een aantal momenten kan er sprake zijn van een wijziging in de financiering van de zorg aan een minderjarige.
- Jeugdige wordt 18 jaar; Op het moment dat een minderjarige cliënt 18 jaar wordt en er geen sprake is van verlengde jeugdhulp, dan wel jeugdstrafrecht, zal de zorg vervolgd worden vanuit de zorgverzekeringswet. Een ZPM-traject zal op de 18e verjaardag van de cliënt worden geopend. Een drietal zaken moet gedaan worden op het moment er wordt overgeheveld:
- Controle op Verzekering: er moet een controle op de verzekering van de jeugdige worden gedaan
- Er moet een terugkoppeling aan de huisarts worden gedaan door de behandelaar. Deze terugkoppeling wordt gezien als verwijzing;
- Label G02 moet toegevoegd worden aan het ZPM zorgtraject. Hiermee wordt aangegeven dat vanwege een wijziging in de financiering er geen direct behandelconsult plaats hoeft te vinden binnen 4 consulten (dan wel 42 dagen) door de regiebehandelaar.
Let op! Op het moment dat de cliënt als minderjarige als regiebehandelaar een orthopedagoog generalist had, mag dit voortgezet worden in het ZPM. Hiervoor moet label N01 toegevoegd worden aan het ZPM-traject.
- Jeugdige verhuist; Bij een verhuizing naar een andere contract-gemeente, moet een nieuw zorgtraject worden gestart door een nieuwe verstrekking aan te maken. De latende gemeente heeft de verantwoordelijkheid Arkin van de verhuizing op de hoogte te brengen en eventueel de financiering over te dragen aan de nieuwe gemeente.
- Jeugdige verhuist naar niet-contract gemeente; Op het moment dat jeugdige verhuist naar een gemeente waarmee Arkin geen contract heeft, moet er een maatwerkovereenkomst gesloten worden met de nieuwe gemeente. De verantwoordelijkheid van de latende gemeente blijft dat zij zowel Arkin als de nieuwe gemeente op de hoogte stellen, echter is het regelen van de financiering tussen Arkin en nieuwe gemeente daar geen onderdeel van.
Jeugdstrafrecht en adolescentenstrafrecht
In Nederland kan een volwassen persoon veroordeeld worden binnen het jeugdstrafrecht ondanks dat de leeftijd van 18 jaar al gepasseerd is. Bij een verwijzing naar Arkin valt in dat geval een volwassen cliënt toch onder de Jeugdwet. Bij een veroordeling wordt altijd gekeken naar de leeftijd van het plegen van het delict.
Voor deze cliënten geldt precies dezelfde Jeugdwet als voor minderjarige cliënten. Arkin vraagt voor deze cliënten een toewijzing aan. In plaats van de 18e leeftijd (-1 dag) als einddatum wordt de einddatum van de maatregel gebruikt. Is deze einddatum niet bekend wordt de toewijzing voor 1 jaar aangevraagd.